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发热惊厥,顾名思义,先发烧,再惊厥。由于宝宝大脑发育不完善,抑制能力差,弱刺激也会让神经细胞异常,所以6-36个月的宝宝是发热惊厥的高发人群。尤其是12-18个月的宝宝,很容易在发烧的第一天、体温超过38℃时惊厥(也有少数宝宝的发热惊厥是遗传性的)。0 p- M, i) B8 A% X" H7 F6 R# P- J$ ?
热性惊厥有2种:
: M1 S6 V- x6 X! v' s% P7 i% J+ K1.单纯性热性惊厥。
2 L: ~. B5 m7 D( W2 X# U. F+ F7 l! c7 C 宝宝会翻白眼、口吐白沫、牙关紧咬、脸色乌青、四肢规律性抽搐甚至大小便失禁;对外界事物比如爸妈的哭喊毫无反应;一般不会超过2分钟;基本只发作1次。一般在中、高烧时发作,抽搐完了宝宝会像没事人一样。
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2.复杂性热性惊厥。
1 X9 k, ~' r7 _. r 体温低烧时就会发作,一次热程中发作≥2次,持续时间超过15分钟,抽搐完了宝宝可能要过很久才恢复精神和胃口。
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爸妈该做什么?: `3 C) s! L- H7 m+ E
如果是第2种情况,以及宝宝发热惊厥的年龄<6个月或>6岁,赶紧抱上宝宝去最近的医院或打120。
/ z1 P" ]) M* X8 w. ~ 如果不是,从这里开始看:马上让宝宝侧躺或侧着头平躺在没有尖锐物体、坚硬物体的床上或地板上,以免吸入呕吐物发生窒息、抽搐时受伤。
4 i+ q! [+ m) z6 v 如果口腔和鼻腔里有分泌物,及时清除掉。
0 {9 D, m0 m- C; \: y: ^8 E$ |* g 适当解开衣服,散热降温。
4 F. e8 I5 q( f& ?! Z6 y 记录发作时间、持续时间,最好再录个视频,方便就医时给医生看。
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- R+ E' _& x+ u6 c7 n _ 一般来说,2-5分钟内发热惊厥就会缓解,事后爸妈可以在家观察,并根据体温和宝宝精神情况来看要不要吃退烧药。但如果宝宝是第一次发热惊厥,或者持续时间>5分钟,发热惊厥结束后还是要去急诊检查一下。
# Q0 v# ~- |0 v; V, @ m爸妈千万不要做这些; n4 y1 T1 S5 t7 O+ @
- 不要对宝宝大喊大叫并用力摇晃宝宝。
- 不要把宝宝紧紧抱在怀里。
- 不要强行撬开嘴巴塞东西比如勺子等。
- 不要掐人中。% f0 T, M( A6 W( M$ N
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发热惊厥会反复吗?
, F7 v, z; i7 s, K2 `0 s 有1/3的概率会反复,尤其是第一次发作时体温<38℃、月龄<15个月,或者反复发烧、开始发烧和惊厥发作间隔时间很短,以及有家族遗传史的宝宝。* ?4 L$ C. y" h! T7 U
那么,可以预防吗?
+ r0 _0 f( p) Q6 I; @# p3 c 很难预防。因为发热只是诱因,很可能是身体其它方面的问题。但是尽量让宝宝少发烧,或者发作次数多的咨询神经内科医生进行药物预防,会有作用。. ?, N1 K; V6 V: l3 t0 [
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