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[育儿经验] 儿童湿疹的识别和处理

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发表于 2019-1-15 10:32:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
冬季气候干燥,每到这个季节,宝宝的湿疹就会更加严重和频繁,这让宝爸宝妈们苦恼不已。后台和微信群里最近就有不少家长询问关于宝宝湿疹的问题,今天我们就对提问比较多的几个问题进行一个详细的解答吧! 553e0a63c6d265781bd3aee5baec858fd7aa845b5afbf9a2_600_9999.jpg 0 V: `3 s. b- V: I5 O0 y) K
湿疹的类型主要有以下几种:4 ]0 K) O3 ]. a
脂溢型* U) f4 {! L/ Z3 @
多见于1~3个月婴儿。患儿前额、颊部和眉间皮肤潮红,可见黄色的油腻性鳞屑,头顶可有较厚的黄色液痂,没有痒感或微痒。严重时,颏下、后颈、腋及腹股沟这些皮肤褶皱较多的地方可有擦烂、潮红及渗出。  }2 `. G. i+ m- j: `
渗出型
! M- Y1 o' d! D& L7 h$ |多见于3~6个月婴儿,尤其是肥胖的婴儿。患儿双侧面颊可见对称性小米粒大小红色丘疹,间有小水疱和红斑,底部水肿,片状糜烂,有黄色浆液渗出,会有痒感。: D9 M7 L) s2 k1 W- Y
干燥型
& v. J/ ~2 J2 b! L多见于6个月~1岁婴儿,甚至更大的宝宝。皮损表现斑片状密集小丘疹,无渗出,皮肤摸起来不平滑,鸡皮样的感觉,常见于面部、躯干和四肢侧伸面。- ]+ k6 t' \# T% N' E8 _# D
2 V/ z. v. @9 U4 r: J% f! F
婴儿期发生湿疹的概率是非常高的,轻度的湿疹妈妈们不用过于担心,平时注意喂养和护理就能就能缓解,可适当服用益生菌制剂,减少过敏反应。* d: i; h/ G( H5 D0 ~
& u5 K' K4 I( h- L$ R
目前研究比较多的益生菌,是鼠李糖乳杆菌(LGG或HN001),对湿疹等过敏性问题有一定的作用,能提升免疫球蛋白IgA的排泄,增强皮肤外表、呼吸道、消化道对外界过敏原侵入的屏障功能。' [0 `( u' Q- n' y6 c( V" E, }
  p: q# w6 m" d" L0 l# Q* O) @6 V5 [
如果湿疹严重要及时就医,在医生的指导下使用药物,医生可能会建议短期内使用含有弱效激素的药膏,有明显的抗炎和止痒作用,不要过度担心药物的副作用,药膏的正常使用是不会对宝宝的生长发育造成影响的。" o& N4 d+ O. ~, [, H* b0 U% @2 S5 \
* `( {2 y2 q8 K0 |6 B0 Z% r
如果局部破溃感染,则需要局部涂抹抗生素软膏(如百多邦、红霉素软膏等)消炎治疗。+ [3 D0 x- s8 z5 `; S* _+ Y
! H- R1 N! C' i5 h
湿疹宝宝的日常护理要注意哪些问题?
* [1 J8 ~) O- F9 {) j: M1 Z" a( ^湿疹的护理和预防主要集中掌握几个原则:减少过敏原,保持皮肤湿润,增加环境湿度。以下几方面提醒家长注意:1 N4 {. i: o9 M5 k6 {
饮食方面
/ s; R# b1 K6 b) p/ Z湿疹宝宝提倡母乳喂养,母乳妈妈应避免食用鸡蛋、牛奶、海鲜等易于过敏的食物;如果是奶粉喂养的宝宝,可考虑低敏配方奶粉,注意不要过度喂养,增加胃肠负担,消化不良而加重湿疹;鸡蛋、鱼、虾、坚果等高致敏性的辅食要延后添加,建议晚1~2个月添加,如果过敏情况较严重,1岁后再尝试这些食物,且添加的速度要慢,勤记录,多观察,做到心中有数。
7 d3 L7 U% K1 Y3 k8 m/ M皮肤护理方面
) s- o$ ?- C9 e; n' U3 [+ s4 A宝宝的皮肤要保持清洁和湿润,暂时不要使用碱性的清洁用品,可以只用清水清洁,湿疹表面没有破溃,应该给宝宝用一些不过敏的保湿霜,并且加大保湿霜的用量和频次,以油膏效果最好(如凡士林油膏、氧化锌软膏、婴儿可用的滋润润肤霜均可),每天6-8次或者更多,保持24小时皮肤湿润。干性湿疹洗澡不要过于频繁。
! r/ J; l  m& W8 h% A) h) D衣物方面$ Q. z: ^) j+ c! l# T: K, H
给宝宝穿棉质的衣服最好,使宝宝的皮肤能够自由呼吸。要避免羊毛和**会使人发痒的材料,因为这些衣料会刺激宝宝非常敏感的皮肤,加重婴儿湿疹症状。宝宝的床上用品也要选择棉质的。
7 X( W- X- }! t' l8 P, g环境方面. i/ z. L' M  \
由于冬季室内供暖后空气更加干燥,因此要注意控制室内的温度和湿度,做好加湿措施,对儿童来说,湿度保持在40%-60%比较适宜。0 Q4 @5 l& A5 o; C

. k8 R7 R  |. W2 v3 Q; F+ |“湿疹反反复复一直不好怎么办?”, F  I! R& @9 P6 h
湿疹的发病机制不明,与宝宝肠道屏障功能和免疫功能发育不成熟有关,所以想要完全根除几乎是不可能的。我们需要做的是根据上述建议注意护理,从而减少复发以及将湿疹控制在轻度状态,随着年龄增长,婴儿湿疹的症状会越来越轻,并逐步消失。6 U: w# V5 k+ N
2 a* \! B/ B; ?- q( j, k0 t: y
“湿疹会不会影响宝宝未来健康?”
4 k6 }: ~6 O9 X& Y2 H; a0 r9 p1 t婴儿期的湿疹大部分与发育进程有关,随着年龄的增长会逐步缓解并消失。但也有一部分宝宝与过敏体质有关,这就需要妈妈仔细甄别和护理。
7 W+ Q  T  K  X
! }2 |9 b) r4 y' Z& R9 M! f) q& V9 ]3 V
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