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[育儿经验] 儿童湿疹的识别和处理

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发表于 2019-1-15 10:32:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
冬季气候干燥,每到这个季节,宝宝的湿疹就会更加严重和频繁,这让宝爸宝妈们苦恼不已。后台和微信群里最近就有不少家长询问关于宝宝湿疹的问题,今天我们就对提问比较多的几个问题进行一个详细的解答吧! 553e0a63c6d265781bd3aee5baec858fd7aa845b5afbf9a2_600_9999.jpg
2 l8 i! g4 c0 l$ N- }0 a湿疹的类型主要有以下几种:1 d, H3 X0 P+ q) w  @; ~* x" H! \/ U
脂溢型
7 [3 B! v4 y* p0 B$ d$ w% O多见于1~3个月婴儿。患儿前额、颊部和眉间皮肤潮红,可见黄色的油腻性鳞屑,头顶可有较厚的黄色液痂,没有痒感或微痒。严重时,颏下、后颈、腋及腹股沟这些皮肤褶皱较多的地方可有擦烂、潮红及渗出。) V% X, F3 O: x
渗出型- P) _. R6 P4 w5 O' A5 D; @
多见于3~6个月婴儿,尤其是肥胖的婴儿。患儿双侧面颊可见对称性小米粒大小红色丘疹,间有小水疱和红斑,底部水肿,片状糜烂,有黄色浆液渗出,会有痒感。& A* I% G& b; ?6 y
干燥型6 L" {' K# u* {* U
多见于6个月~1岁婴儿,甚至更大的宝宝。皮损表现斑片状密集小丘疹,无渗出,皮肤摸起来不平滑,鸡皮样的感觉,常见于面部、躯干和四肢侧伸面。) w  A; C4 J% D/ Q$ x4 f# ]+ z
0 ~& @; C/ T- r7 c1 ~* [- g- N
婴儿期发生湿疹的概率是非常高的,轻度的湿疹妈妈们不用过于担心,平时注意喂养和护理就能就能缓解,可适当服用益生菌制剂,减少过敏反应。  n. N4 }; s, ]6 {

: C# O% _6 [: h& Q8 q目前研究比较多的益生菌,是鼠李糖乳杆菌(LGG或HN001),对湿疹等过敏性问题有一定的作用,能提升免疫球蛋白IgA的排泄,增强皮肤外表、呼吸道、消化道对外界过敏原侵入的屏障功能。
+ i1 m$ ~6 \' p" ~8 ?3 o( O# b) {4 j% S( Y
如果湿疹严重要及时就医,在医生的指导下使用药物,医生可能会建议短期内使用含有弱效激素的药膏,有明显的抗炎和止痒作用,不要过度担心药物的副作用,药膏的正常使用是不会对宝宝的生长发育造成影响的。0 F+ \0 f. H7 p7 h5 ~' `: p

/ w1 B7 @7 o: O如果局部破溃感染,则需要局部涂抹抗生素软膏(如百多邦、红霉素软膏等)消炎治疗。
7 u7 g4 C- }% y7 t% W  t; B. Y- ]* r+ V" B
湿疹宝宝的日常护理要注意哪些问题?. R& g3 `9 j: K1 c2 T( p! ?/ l
湿疹的护理和预防主要集中掌握几个原则:减少过敏原,保持皮肤湿润,增加环境湿度。以下几方面提醒家长注意:
8 }( r' y0 ^4 M2 x9 G/ ?" [饮食方面
; h' i, k: A' o+ n2 F5 M湿疹宝宝提倡母乳喂养,母乳妈妈应避免食用鸡蛋、牛奶、海鲜等易于过敏的食物;如果是奶粉喂养的宝宝,可考虑低敏配方奶粉,注意不要过度喂养,增加胃肠负担,消化不良而加重湿疹;鸡蛋、鱼、虾、坚果等高致敏性的辅食要延后添加,建议晚1~2个月添加,如果过敏情况较严重,1岁后再尝试这些食物,且添加的速度要慢,勤记录,多观察,做到心中有数。
( t$ g5 N5 D9 B  Q  a, f皮肤护理方面
( Y- P! D  L0 G: c4 K8 F# b; m) ~( E宝宝的皮肤要保持清洁和湿润,暂时不要使用碱性的清洁用品,可以只用清水清洁,湿疹表面没有破溃,应该给宝宝用一些不过敏的保湿霜,并且加大保湿霜的用量和频次,以油膏效果最好(如凡士林油膏、氧化锌软膏、婴儿可用的滋润润肤霜均可),每天6-8次或者更多,保持24小时皮肤湿润。干性湿疹洗澡不要过于频繁。; L  q! Q5 t" p, T# z* ~
衣物方面$ K% S( L4 e, P$ a% `/ ^
给宝宝穿棉质的衣服最好,使宝宝的皮肤能够自由呼吸。要避免羊毛和**会使人发痒的材料,因为这些衣料会刺激宝宝非常敏感的皮肤,加重婴儿湿疹症状。宝宝的床上用品也要选择棉质的。  G0 L( ~8 k1 g: X( F/ ?* V$ d
环境方面
' p; w" R- U* K: ]- ~3 T由于冬季室内供暖后空气更加干燥,因此要注意控制室内的温度和湿度,做好加湿措施,对儿童来说,湿度保持在40%-60%比较适宜。
4 w, L5 `  B7 i; c4 D& z% s& S5 ]4 }6 i$ h6 m3 d
“湿疹反反复复一直不好怎么办?”) N. }) s# p+ E
湿疹的发病机制不明,与宝宝肠道屏障功能和免疫功能发育不成熟有关,所以想要完全根除几乎是不可能的。我们需要做的是根据上述建议注意护理,从而减少复发以及将湿疹控制在轻度状态,随着年龄增长,婴儿湿疹的症状会越来越轻,并逐步消失。
& a* K+ Y, }; \- D! S" [1 k7 v* l( e' _; ?' D  o
“湿疹会不会影响宝宝未来健康?”
3 S# u4 T5 K# t" v' g9 L; w; }. w婴儿期的湿疹大部分与发育进程有关,随着年龄的增长会逐步缓解并消失。但也有一部分宝宝与过敏体质有关,这就需要妈妈仔细甄别和护理。8 b1 r, b0 a* D3 q' A
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