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[育儿经验] 儿童湿疹的识别和处理

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发表于 2019-1-15 10:32:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
冬季气候干燥,每到这个季节,宝宝的湿疹就会更加严重和频繁,这让宝爸宝妈们苦恼不已。后台和微信群里最近就有不少家长询问关于宝宝湿疹的问题,今天我们就对提问比较多的几个问题进行一个详细的解答吧! 553e0a63c6d265781bd3aee5baec858fd7aa845b5afbf9a2_600_9999.jpg ) N, z4 U1 n# b! |# y2 }6 m# ^& f
湿疹的类型主要有以下几种:& u( Z( J8 x. b' L$ y% @4 F% H
脂溢型
  b# C! H0 W' ^2 }多见于1~3个月婴儿。患儿前额、颊部和眉间皮肤潮红,可见黄色的油腻性鳞屑,头顶可有较厚的黄色液痂,没有痒感或微痒。严重时,颏下、后颈、腋及腹股沟这些皮肤褶皱较多的地方可有擦烂、潮红及渗出。
; u$ ~) Y6 J6 p& T1 a" ~渗出型
  q; F; }4 I7 c多见于3~6个月婴儿,尤其是肥胖的婴儿。患儿双侧面颊可见对称性小米粒大小红色丘疹,间有小水疱和红斑,底部水肿,片状糜烂,有黄色浆液渗出,会有痒感。
9 R) `! V! W9 \2 z+ \干燥型
4 K) T6 |5 A; J. {多见于6个月~1岁婴儿,甚至更大的宝宝。皮损表现斑片状密集小丘疹,无渗出,皮肤摸起来不平滑,鸡皮样的感觉,常见于面部、躯干和四肢侧伸面。% O3 T5 [" g+ b( ~  s3 N
% i$ u) y. Y& P7 N, x, N
婴儿期发生湿疹的概率是非常高的,轻度的湿疹妈妈们不用过于担心,平时注意喂养和护理就能就能缓解,可适当服用益生菌制剂,减少过敏反应。: t+ g$ P! H. J4 ~2 c& U* o
; t- k  m( q0 \# x. F
目前研究比较多的益生菌,是鼠李糖乳杆菌(LGG或HN001),对湿疹等过敏性问题有一定的作用,能提升免疫球蛋白IgA的排泄,增强皮肤外表、呼吸道、消化道对外界过敏原侵入的屏障功能。3 u1 K! z! M% d7 z% n+ X
- m! a1 L' _+ x- f2 |; l
如果湿疹严重要及时就医,在医生的指导下使用药物,医生可能会建议短期内使用含有弱效激素的药膏,有明显的抗炎和止痒作用,不要过度担心药物的副作用,药膏的正常使用是不会对宝宝的生长发育造成影响的。
6 \# L+ o  m, c9 f5 r# I7 o8 B8 H% s0 x/ O
如果局部破溃感染,则需要局部涂抹抗生素软膏(如百多邦、红霉素软膏等)消炎治疗。
. a- _6 K, O: h3 i3 A, |
4 [3 ~4 |% U" A$ U湿疹宝宝的日常护理要注意哪些问题?
( G' q3 p3 g1 I. q湿疹的护理和预防主要集中掌握几个原则:减少过敏原,保持皮肤湿润,增加环境湿度。以下几方面提醒家长注意:9 H/ S* l$ @' {. J7 ^
饮食方面
- R1 K) C: q! d, i% }: ^5 D湿疹宝宝提倡母乳喂养,母乳妈妈应避免食用鸡蛋、牛奶、海鲜等易于过敏的食物;如果是奶粉喂养的宝宝,可考虑低敏配方奶粉,注意不要过度喂养,增加胃肠负担,消化不良而加重湿疹;鸡蛋、鱼、虾、坚果等高致敏性的辅食要延后添加,建议晚1~2个月添加,如果过敏情况较严重,1岁后再尝试这些食物,且添加的速度要慢,勤记录,多观察,做到心中有数。) G! _& B) p) e" D8 K) B$ ~" S
皮肤护理方面9 e/ q4 Y6 `+ ?3 _2 ]' z
宝宝的皮肤要保持清洁和湿润,暂时不要使用碱性的清洁用品,可以只用清水清洁,湿疹表面没有破溃,应该给宝宝用一些不过敏的保湿霜,并且加大保湿霜的用量和频次,以油膏效果最好(如凡士林油膏、氧化锌软膏、婴儿可用的滋润润肤霜均可),每天6-8次或者更多,保持24小时皮肤湿润。干性湿疹洗澡不要过于频繁。! Y/ {) f# C. q3 i$ x
衣物方面
: P% f' k( i9 f/ j# R给宝宝穿棉质的衣服最好,使宝宝的皮肤能够自由呼吸。要避免羊毛和**会使人发痒的材料,因为这些衣料会刺激宝宝非常敏感的皮肤,加重婴儿湿疹症状。宝宝的床上用品也要选择棉质的。: X/ L" E. ?+ k
环境方面* L1 m: f' S% u  g/ _1 O
由于冬季室内供暖后空气更加干燥,因此要注意控制室内的温度和湿度,做好加湿措施,对儿童来说,湿度保持在40%-60%比较适宜。
) C; o. K  Q  Z4 b# x# u& a7 x
  C1 Q4 J- J) \% J# \& w* I“湿疹反反复复一直不好怎么办?”
2 v% E& j2 W8 G3 z# G湿疹的发病机制不明,与宝宝肠道屏障功能和免疫功能发育不成熟有关,所以想要完全根除几乎是不可能的。我们需要做的是根据上述建议注意护理,从而减少复发以及将湿疹控制在轻度状态,随着年龄增长,婴儿湿疹的症状会越来越轻,并逐步消失。8 ^0 y6 C4 }+ b+ V

2 }: R/ m2 V) E% |5 B3 Q, ~4 x7 M, V“湿疹会不会影响宝宝未来健康?”
7 ~: W, P, B1 t9 `$ W" M+ W婴儿期的湿疹大部分与发育进程有关,随着年龄的增长会逐步缓解并消失。但也有一部分宝宝与过敏体质有关,这就需要妈妈仔细甄别和护理。, x0 u, J0 R. D# i. j2 D5 O$ j
+ c" V* ^/ V! E1 T8 l; ^
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