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[育儿经验] 儿童湿疹的识别和处理

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发表于 2019-1-15 10:32:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
冬季气候干燥,每到这个季节,宝宝的湿疹就会更加严重和频繁,这让宝爸宝妈们苦恼不已。后台和微信群里最近就有不少家长询问关于宝宝湿疹的问题,今天我们就对提问比较多的几个问题进行一个详细的解答吧! 553e0a63c6d265781bd3aee5baec858fd7aa845b5afbf9a2_600_9999.jpg
6 Y/ ?2 g$ J& l2 }7 y! i& e5 ?) o, W湿疹的类型主要有以下几种:# r- a/ _% J$ G% ^  f! O6 @
脂溢型
% ?1 R# b7 ]0 D  F0 e+ R0 }) _多见于1~3个月婴儿。患儿前额、颊部和眉间皮肤潮红,可见黄色的油腻性鳞屑,头顶可有较厚的黄色液痂,没有痒感或微痒。严重时,颏下、后颈、腋及腹股沟这些皮肤褶皱较多的地方可有擦烂、潮红及渗出。
4 |- V1 Z6 K( c" ~) Q渗出型3 _) f+ o) W5 U3 t: _
多见于3~6个月婴儿,尤其是肥胖的婴儿。患儿双侧面颊可见对称性小米粒大小红色丘疹,间有小水疱和红斑,底部水肿,片状糜烂,有黄色浆液渗出,会有痒感。
  E9 ~! E6 P8 F干燥型
2 e& D" r, I8 ?# }3 P5 [+ O/ i2 Y! j多见于6个月~1岁婴儿,甚至更大的宝宝。皮损表现斑片状密集小丘疹,无渗出,皮肤摸起来不平滑,鸡皮样的感觉,常见于面部、躯干和四肢侧伸面。
. y9 t" x3 O, \5 R0 ?& X1 ^2 S, Z( F: k0 s& X* t$ {
婴儿期发生湿疹的概率是非常高的,轻度的湿疹妈妈们不用过于担心,平时注意喂养和护理就能就能缓解,可适当服用益生菌制剂,减少过敏反应。# Y( Q; H7 t' m- W. v5 e9 j' W

' j& x# D7 ?6 t目前研究比较多的益生菌,是鼠李糖乳杆菌(LGG或HN001),对湿疹等过敏性问题有一定的作用,能提升免疫球蛋白IgA的排泄,增强皮肤外表、呼吸道、消化道对外界过敏原侵入的屏障功能。
9 D! n+ D' I! J' P) a" Q, k4 b
- [+ W9 n; d0 N% K2 N如果湿疹严重要及时就医,在医生的指导下使用药物,医生可能会建议短期内使用含有弱效激素的药膏,有明显的抗炎和止痒作用,不要过度担心药物的副作用,药膏的正常使用是不会对宝宝的生长发育造成影响的。
3 N6 ^) I  E, ^( `$ g2 w
5 v4 F" f0 ?+ ^" K如果局部破溃感染,则需要局部涂抹抗生素软膏(如百多邦、红霉素软膏等)消炎治疗。
( z. ~! x* ^% Y% B, z3 }. m! H9 T$ `, o% k. c
湿疹宝宝的日常护理要注意哪些问题?
( T# x) X2 }" Q: E& b$ Q- S湿疹的护理和预防主要集中掌握几个原则:减少过敏原,保持皮肤湿润,增加环境湿度。以下几方面提醒家长注意:
2 A% C: D4 M. r' @3 x饮食方面- f3 ^. G6 ]9 u% N- p
湿疹宝宝提倡母乳喂养,母乳妈妈应避免食用鸡蛋、牛奶、海鲜等易于过敏的食物;如果是奶粉喂养的宝宝,可考虑低敏配方奶粉,注意不要过度喂养,增加胃肠负担,消化不良而加重湿疹;鸡蛋、鱼、虾、坚果等高致敏性的辅食要延后添加,建议晚1~2个月添加,如果过敏情况较严重,1岁后再尝试这些食物,且添加的速度要慢,勤记录,多观察,做到心中有数。; v' V+ W  Q3 ~: g" Y* G. n+ S
皮肤护理方面
" h1 q6 A9 C7 ~+ o& p& h宝宝的皮肤要保持清洁和湿润,暂时不要使用碱性的清洁用品,可以只用清水清洁,湿疹表面没有破溃,应该给宝宝用一些不过敏的保湿霜,并且加大保湿霜的用量和频次,以油膏效果最好(如凡士林油膏、氧化锌软膏、婴儿可用的滋润润肤霜均可),每天6-8次或者更多,保持24小时皮肤湿润。干性湿疹洗澡不要过于频繁。/ ~5 c" \& u# H$ E( ^
衣物方面, q4 Z7 ~; z; A1 K7 h! I2 ^
给宝宝穿棉质的衣服最好,使宝宝的皮肤能够自由呼吸。要避免羊毛和**会使人发痒的材料,因为这些衣料会刺激宝宝非常敏感的皮肤,加重婴儿湿疹症状。宝宝的床上用品也要选择棉质的。# A4 V& t  l* T. x
环境方面
; i/ A9 ^6 M! G' b0 d+ F由于冬季室内供暖后空气更加干燥,因此要注意控制室内的温度和湿度,做好加湿措施,对儿童来说,湿度保持在40%-60%比较适宜。* |$ L1 |* ]- o9 Z; N4 e# I

  g% s9 e9 q7 ^# c2 R1 {5 ?1 k2 D- m* O“湿疹反反复复一直不好怎么办?”
' d' E; x2 x; ~/ `3 y  a湿疹的发病机制不明,与宝宝肠道屏障功能和免疫功能发育不成熟有关,所以想要完全根除几乎是不可能的。我们需要做的是根据上述建议注意护理,从而减少复发以及将湿疹控制在轻度状态,随着年龄增长,婴儿湿疹的症状会越来越轻,并逐步消失。+ S1 \& i% p; U. B2 ~

# @3 x& A% U# r7 B“湿疹会不会影响宝宝未来健康?”
. R3 O3 r4 f; a& }8 I- n9 Z+ v. ~婴儿期的湿疹大部分与发育进程有关,随着年龄的增长会逐步缓解并消失。但也有一部分宝宝与过敏体质有关,这就需要妈妈仔细甄别和护理。* u8 K) W! K; m! r' E
  a, U* W$ J; h- N4 R  B' K
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