发热惊厥，顾名思义，先发烧，再惊厥。由于宝宝大脑发育不完善，抑制能力差，弱刺激也会让神经细胞异常，所以6-36个月的宝宝是发热惊厥的高发人群。尤其是12-18个月的宝宝，很容易在发烧的第一天、体温超过38℃时惊厥（也有少数宝宝的发热惊厥是遗传性的）。; q1 q: |3 s9 V/ N+ l9 k8 T' r4 ~' o
热性惊厥有2种：0 T+ A( z$ M; u2 T( J4 L0 a) h3 o 1.单纯性热性惊厥。) Y! ?* G) @7 \: W# u; }4 y
宝宝会翻白眼、口吐白沫、牙关紧咬、脸色乌青、四肢规律性抽搐甚至大小便失禁；对外界事物比如爸妈的哭喊毫无反应；一般不会超过2分钟；基本只发作1次。一般在中、高烧时发作，抽搐完了宝宝会像没事人一样。 + e1 d8 T2 a S7 \ b 4 L/ r0 V, M4 f: R& h' n2.复杂性热性惊厥。: r5 h4 S/ m0 s$ M
体温低烧时就会发作，一次热程中发作≥2次，持续时间超过15分钟，抽搐完了宝宝可能要过很久才恢复精神和胃口。% S2 P h* F2 M t# J
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爸妈该做什么？ 8 k' x( u* }& G3 ? 如果是第2种情况，以及宝宝发热惊厥的年龄＜6个月或＞6岁，赶紧抱上宝宝去最近的医院或打120。 ( N p. i* M& r+ P 如果不是，从这里开始看：马上让宝宝侧躺或侧着头平躺在没有尖锐物体、坚硬物体的床上或地板上，以免吸入呕吐物发生窒息、抽搐时受伤。& y4 C3 o( m2 n
如果口腔和鼻腔里有分泌物，及时清除掉。 7 n6 a4 {: S# a I: h 适当解开衣服，散热降温。 : B# o& w, X$ [) w 记录发作时间、持续时间，最好再录个视频，方便就医时给医生看。+ e0 h* Z# i" k7 P8 M! A+ ?5 B# ^
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一般来说，2-5分钟内发热惊厥就会缓解，事后爸妈可以在家观察，并根据体温和宝宝精神情况来看要不要吃退烧药。但如果宝宝是第一次发热惊厥，或者持续时间＞5分钟，发热惊厥结束后还是要去急诊检查一下。 5 u d- F) i6 r2 [# y: I爸妈千万不要做这些 & N3 `) w. g' [9 h( [# n
不要对宝宝大喊大叫并用力摇晃宝宝。
不要把宝宝紧紧抱在怀里。
不要强行撬开嘴巴塞东西比如勺子等。
不要掐人中。' A7 q# g5 m8 J1 O" L; b5 e
/ G! r" a# I- `发热惊厥会反复吗？, o3 U. M* N* I, @5 s' V& S
有1/3的概率会反复，尤其是第一次发作时体温＜38℃、月龄＜15个月，或者反复发烧、开始发烧和惊厥发作间隔时间很短，以及有家族遗传史的宝宝。 7 n+ L/ W H% [- T) K那么，可以预防吗？ * x: _; M5 I+ B 很难预防。因为发热只是诱因，很可能是身体其它方面的问题。但是尽量让宝宝少发烧，或者发作次数多的咨询神经内科医生进行药物预防，会有作用。1 N! H2 @& U2 m
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发表于 2021-2-14 13:48:08
