发热惊厥，顾名思义，先发烧，再惊厥。由于宝宝大脑发育不完善，抑制能力差，弱刺激也会让神经细胞异常，所以6-36个月的宝宝是发热惊厥的高发人群。尤其是12-18个月的宝宝，很容易在发烧的第一天、体温超过38℃时惊厥（也有少数宝宝的发热惊厥是遗传性的）。) z" O/ A, G- c6 B" G7 J w
热性惊厥有2种： ) t8 M1 l5 ^& q9 @' `& C1.单纯性热性惊厥。: F# ~0 L- }% l/ o: C9 {5 U8 Z3 V4 X
宝宝会翻白眼、口吐白沫、牙关紧咬、脸色乌青、四肢规律性抽搐甚至大小便失禁；对外界事物比如爸妈的哭喊毫无反应；一般不会超过2分钟；基本只发作1次。一般在中、高烧时发作，抽搐完了宝宝会像没事人一样。 : a0 T9 d1 S. ]! [# Z 2 ~& }% O9 v9 Y) I, c/ Q2.复杂性热性惊厥。: h, i% u% A4 F$ D4 f( N
体温低烧时就会发作，一次热程中发作≥2次，持续时间超过15分钟，抽搐完了宝宝可能要过很久才恢复精神和胃口。3 c/ b% o% z. ^6 t- E * l* ?9 p) Q, n8 d1 C ]; v# ]爸妈该做什么？) Z5 k0 r2 j# G. @% ~
如果是第2种情况，以及宝宝发热惊厥的年龄＜6个月或＞6岁，赶紧抱上宝宝去最近的医院或打120。7 y5 P- T* t& e
如果不是，从这里开始看：马上让宝宝侧躺或侧着头平躺在没有尖锐物体、坚硬物体的床上或地板上，以免吸入呕吐物发生窒息、抽搐时受伤。 ; B3 S) U: v9 J/ l- b5 Q( L3 y5 W 如果口腔和鼻腔里有分泌物，及时清除掉。3 ^6 _. _* E. J
适当解开衣服，散热降温。: r$ F' w9 }$ D5 a9 W
记录发作时间、持续时间，最好再录个视频，方便就医时给医生看。 ( J/ T7 ~. O! Z, |+ u
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一般来说，2-5分钟内发热惊厥就会缓解，事后爸妈可以在家观察，并根据体温和宝宝精神情况来看要不要吃退烧药。但如果宝宝是第一次发热惊厥，或者持续时间＞5分钟，发热惊厥结束后还是要去急诊检查一下。/ D$ z) H0 c/ ~3 g6 m, T- ]/ d- e
爸妈千万不要做这些 ; a4 Y0 R0 [; P
不要对宝宝大喊大叫并用力摇晃宝宝。
不要把宝宝紧紧抱在怀里。
不要强行撬开嘴巴塞东西比如勺子等。
不要掐人中。; ` p3 ~3 W3 W0 C$ i
e. J% l! y, y发热惊厥会反复吗？ 4 g' z Z! f4 {* \% k3 C 有1/3的概率会反复，尤其是第一次发作时体温＜38℃、月龄＜15个月，或者反复发烧、开始发烧和惊厥发作间隔时间很短，以及有家族遗传史的宝宝。4 P/ o# z" B# {5 Y' V6 E. X( C C. C
那么，可以预防吗？2 r: O" n) }4 t
很难预防。因为发热只是诱因，很可能是身体其它方面的问题。但是尽量让宝宝少发烧，或者发作次数多的咨询神经内科医生进行药物预防，会有作用。 5 _. P k5 G8 ^ L K2 T. E2 Z/ j8 \' l% W |8 R7 q
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发表于 2021-2-14 13:48:08
